La ciencia de la adicción

Debido a la crisis de adicción a los opioides, los medios de comunicación y las redes sociales han prestado mucha atención a la adicción y a sus repercusiones en las personas, sus seres queridos y las comunidades. El aumento de la publicidad suele ir acompañado de un resurgimiento de la desinformación. Este artículo puede usted qué es la adicción y qué no es.

¿Qué es la adicción?

El Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas define la adicción como un trastorno crónico, caracterizado por la búsqueda compulsiva de una sustancia, el consumo continuado a pesar de las consecuencias perjudiciales y cambios duraderos en el cerebro. Numerosas investigaciones describen la adicción como una enfermedad del cerebro, y una característica clave de la adicción es la propensión a la recaída, es decir, a volver a consumir la sustancia a pesar de los esfuerzos por dejarla. Las personas pueden volverse adictas a muchas sustancias. Todos hemos oído hablar de la adicción al alcohol, la nicotina, las drogas ilegales, ciertos medicamentos recetados como los opioides y los estimulantes, e incluso al juego. Las personas también pueden volverse adictas a la comida, a las bebidas no alcohólicas (café y bebidas energéticas), al sexo, al ejercicio físico, a las compras, a Internet (redes sociales), a los videojuegos, a la televisión y a otras formas de tecnología. A menudo sorprende a la gente saber que la adicción no tiene por qué estar relacionada con una sustancia. Muchas adicciones se basan en el comportamiento. Las características clave de la adicción son la incapacidad para dejarlo y una necesidad desesperada de más, a pesar de las consecuencias negativas.

¿Por qué las personas se vuelven adictas?

Las personas caen en la adicción por múltiples razones. Por lo general, alguien empieza a consumir una sustancia o a realizar una actividad por curiosidad o por la presión del grupo. A medida que se ingiere o se lleva a cabo el objeto de la adicción, se activa el «centro de recompensa» del cerebro. Concretamente, se libera dopamina, a menudo denominada «hormona del placer». Para quienes caen en la adicción, ese placer se convierte en una necesidad imperiosa. Buscan la sustancia o el comportamiento cada vez con mayor intensidad, hasta que se vuelven dependientes de ello. A veces, esta conversión del placer a la necesidad es lenta, pero en algunos casos, la necesidad se desarrolla rápidamente.

La adicción es una enfermedad biopsicosocial, al igual que otras enfermedades crónicas. En el caso de la adicción psicológica y emocional, la persona siente un deseo imperioso por la sustancia o el comportamiento y lo necesita para sentirse bien. Las personas pueden volverse ansiosas, irritables o incluso deprimidas cuando no pueden llevar a cabo el comportamiento adictivo. A medida que la enfermedad avanza, las personas pueden mostrar una actitud de negación respecto a la gravedad del problema. A medida que la química cerebral cambia con el tiempo, la necesidad se vuelve cada vez más física. En este punto, empezamos a observar síntomas como el aumento de la tolerancia y el síndrome de abstinencia. Si bien la tolerancia puede tener un inicio sutil —la persona consume cada vez más para obtener la liberación de dopamina deseada—, el síndrome de abstinencia resulta extremadamente difícil de sobrellevar tanto para la persona adicta como para sus seres queridos. Los síntomas pueden incluir vómitos, náuseas, temblores, alucinaciones y otros. Es difícil separar las facetas emocionales, psicológicas y físicas de la adicción.

Existen muchos conceptos erróneos sobre la adicción, y algunos de ellos pueden impedir que una persona reconozca que tiene un problema, busque tratamiento y se mantenga libre de la adicción. Ahora que hemos analizado algunos datos sobre las adicciones, vamos a desmontar algunos mitos.

  1. Dejar de fumar es una cuestión de fuerza de voluntad. «Si realmente quisieran dejarlo, lo harían» es uno de los mitos más extendidos. La adicción ejerce control sobre la persona, y no al revés. Algunas personas pueden decidir dejarlo y lo consiguen, pero la mayoría necesita ayuda profesional para superar el control que la adicción ejerce sobre ellas.
  2. Una vez usted , ustedcurado. La adicción —independientemente de la sustancia o el comportamiento— es una enfermedad crónica. Aunque existen casos excepcionales en los que alguien «lo deja de golpe», para la mayoría de las personas, volver a caer en la adicción, o sufrir una recaída, es una preocupación importante. Un lema muy popular entre las personas que siguen programas de recuperación de 12 pasos es «Un día a la vez», y muchos se centran en una hora o un minuto a la vez durante los periodos más vulnerables. La buena noticia es que, al tratarse de una enfermedad crónica, existe tratamiento. ¡Esta enfermedad puede entrar en remisión!
  3. Me va muy bien en el trabajo, así que… ¡no tengo ningún problema! La realidad es que muchas personas pueden funcionar durante largos periodos de tiempo, incluso indefinidamente, sin mostrar ningún problema aparente. Es posible que trabajen en un entorno en el que los comportamientos adictivos se consideren normales o que cuenten con personas que les protejan de los efectos negativos de la adicción. Para la mayoría, si existe una adicción, acabará teniendo graves consecuencias en la vida de la persona: salud, familia, amigos, problemas legales, capacidad para desempeñar sus funciones laborales, etc.
  4. Si alguien sufre una recaída mientras se encuentra en proceso de recuperación, vuelve a empezar desde cero. A veces, las personas en recuperación recaen y vuelven a caer en el ciclo de la adicción. La recaída puede durar un día o más. Con ayuda, las personas pueden seguir avanzando en su recuperación. Sin embargo, es fundamental darse cuenta de que las recaídas son peligrosas. Conocí a un profesional sanitario muy dedicado que recayó tras años de sobriedad y falleció a los pocos días por una sobredosis. Las recaídas requieren intervención y deben tomarse en serio.
  5. «Mi hijo/mi cónyuge/mi padre o mi madre no puede ser adicto, ¡yo lo sabría!». La adicción conlleva una enorme vergüenza y estigma. A menudo, las personas hacen todo lo posible por ocultarla. Incluso cuando viven bajo el mismo techo, pueden ocultar su adicción durante largos periodos de tiempo. Los seres queridos pueden pasar por alto las señales de alerta o atribuirlas al estrés.
  6. Las personas con adicciones no son malas personas. La adicción no es un fallo moral. Aunque las personas adictas suelen tomar malas decisiones y algunas pueden incluso llegar a cometer actos terribles, la realidad es que padecen una enfermedad cerebral que altera su capacidad de juicio y puede anular su sentido moral.
  7. Mi hijo/mi cónyuge/mi padre o mi madre tiene una adicción, y es culpa mía. La adicción es una enfermedad que afecta a toda la familia. Los familiares suelen culparse a sí mismos de la adicción de esa persona, preguntándose qué hicieron mal o qué podrían haber hecho de otra manera. Esto es especialmente cierto en el caso de los hijos. Dado que se trata de una enfermedad que afecta a toda la familia, es necesario que toda la familia busque ayuda. Incluso si la persona adicta no busca ayuda, recibir apoyo puede ser de un valor incalculable para que los seres queridos puedan afrontar la situación.

Profesora destacada: Carmen Roberts

En su tiempo libre, usted encontrar a Carmen Roberts corriendo, paseando o, simplemente, disfrutando del aire libre y manteniéndose activa. Ella misma usted diría usted principalmente a criar a sus dos hijas y a pasar tiempo con su familia y amigos en su casa de Maryland. Roberts tiene muchas cosas entre manos, pero esta dietista titulada ha encontrado tiempo para impartir clases en el Excelsior College y se esfuerza por motivar a sus alumnos para que alcancen el éxito y prosperen en sus carreras profesionales.

Roberts lleva más de 20 años ejerciendo como dietista. Ha dedicado la mayor parte de su carrera a la gestión hospitalaria y a la formación en dietética en el Johns Hopkins Bayview Medical Center de Baltimore. Sin embargo, en los últimos 10 años, Roberts afirma que ha pasado a dedicarse a otras áreas, entre las que se incluyen el bienestar corporativo, la nutrición de personas mayores, la docencia y la redacción de artículos sobre temas como el fitness y la nutrición. Comenzó a impartir clases en Excelsior en 2010, impartiendo cursos sobre gestión del estrés, salud y bienestar, y ejercicio para la salud. Actualmente imparte la asign atura HSC 403 «Nutrición para el bienestar», un curso que ella misma desarrolló.

Una de las cosas que atrajo a Roberts hacia Excelsior fue la flexibilidad del entorno de aprendizaje en línea. Esto le permitió compaginar sus obligaciones familiares con la docencia. Además, le ha permitido entrar en contacto con muchas personas diferentes. «He podido “conocer” a cientos de estudiantes de todo el mundo con trayectorias fascinantes; cada uno de ellos ha aportado algo único a cada curso que he impartido», afirma Roberts. Añade que un entorno de aprendizaje en línea «abre muchas puertas» a las personas, tanto en términos de comodidad como de experiencias.

Roberts cursó su máster por las tardes en una universidad tradicional de cuatro años mientras trabajaba a tiempo completo. «En mi opinión, el entorno educativo actual permite aplicaciones más prácticas a través de proyectos y otras experiencias de tutoría», afirma. Roberts pone en práctica esta convicción en su labor docente. Por ejemplo, en la asignatura HSC 403, pide a sus alumnos que redacten un boletín informativo educativo en lugar de un trabajo escrito. Los alumnos eligen dirigir su publicación relacionada con la nutrición hacia su lugar de trabajo, su centro educativo o una organización comunitaria. «Me encanta que estén creando algo que realmente pueden utilizar para educar a otros. Es una forma estupenda de aplicar lo que han aprendido en el curso», afirma.

La creatividad y el sentido práctico de Roberts también se reflejan en su labor como asesora. En lo que respecta al asesoramiento, afirma: «Las personas no van a cambiar sus hábitos alimenticios ni de ejercicio hasta que usted comprender realmente qué barreras se han interpuesto en su camino… Mi trabajo consiste en descubrir cuáles son esos obstáculos y ayudar a mis clientes a superarlos para alcanzar el éxito a largo plazo». Este enfoque guarda relación con el consejo que da a sus alumnos que están iniciando o avanzando en sus carreras: ser buenos oyentes. Dado que muchos de sus alumnos cursan su asignatura por motivos de salud personal, Roberts interactúa con ellos de forma muy similar a como lo hace con sus clientes. Los alumnos también interactúan entre sí en los foros de debate y Roberts afirma: «Al final del curso, los alumnos comparten lo que han aprendido y cómo aplicarán lo aprendido en sus vidas personales».

Para Roberts, este sentido de comunidad entre los alumnos de Excelsior es una característica especial. Afirma: «Los alumnos de Excelsior son mis alumnos favoritos con los que trabajar porque siento que todos compartimos un vínculo común a través de Internet. Aunque no nos veamos en persona, todos se apoyan mutuamente de forma increíble y creo que eso ayuda a los alumnos a mantenerse motivados para alcanzar el éxito». Ella comprende que los estudiantes de Excelsior deben compaginar muchas responsabilidades y cree que, para que prosperen, deben ser organizados, estar motivados y mostrar interés por la materia.

Roberts sugiere a los estudiantes que establezcan prioridades en todos los aspectos de su vida para poder obtener los mejores resultados. «No espere hasta el último momento para comunicar a su profesor si usteddificultades, necesita ayuda o más tiempo para un proyecto», añade. Al igual que sus alumnos, Roberts ha aprendido el valor de unas buenas habilidades de gestión del tiempo: «Del mismo modo que los alumnos dedican mucho esfuerzo a completar sus tareas, los profesores deben disponer de tiempo suficiente para corregirlas y poder ofrecer comentarios constructivos a los alumnos. Esto requiere reservar tiempo cada día para corregir las tareas y participar en los debates».

Para tener éxito como estudiante se necesita mucho tiempo, organización y motivación, pero la enseñanza creativa de la Sra. Roberts les ayudará sin duda a obtener buenos resultados. También tiene algunos consejos para sus alumnos que están buscando trabajo. Recomienda a los estudiantes que acompañen a alguien que ocupe un puesto que les interese y que se informen sobre prácticas, aunque no sean remuneradas. Afirma: «Haga usted todo usted —amigos, familiares, compañeros de trabajo y otros estudiantes— cuáles son sus objetivos a largo plazo. ustedsorprenderá de cuánta gente quiere usted sus metas».

 

Conceptos básicos de los negocios: ¿Qué es el liderazgo de servicio?

Pocos discutirían que Gandhi fue un buen líder que inspiró a un grupo de seguidores leales gracias a su sacrificio personal y a su dedicación a una causa. Su estilo de liderazgo, el «liderazgo de servicio», tiene su origen en los escritos de un filósofo y poeta de la antigua China, Lao-Tzu; sin embargo, un número cada vez mayor de pensadores modernos especializados en liderazgo y gestión también ha adoptado las ideas del liderazgo de servicio. Como consecuencia, su relevancia y popularidad van en aumento.

¿Qué es el liderazgo de servicio?

En el siglo V, Lao-Tzu escribió sobre el liderazgo y sugirió que «el mejor gobernante es aquel cuya existencia apenas percibe el pueblo». La interpretación moderna del liderazgo de servicio, sin embargo, proviene de los escritos de Robert Greenleaf, quien acuñó la expresión «liderazgo de servicio» en un ensayo de 1970 titulado «El servidor como líder». Él resume el liderazgo de servicio en el siguiente pasaje:

«El líder-siervo es, ante todo, un siervo… Todo comienza con el sentimiento natural de querer servir, de servir ante todo. Luego, una elección consciente lleva a aspirar a liderar. Esa persona es muy diferente de quien es líder ante todo, tal vez debido a la necesidad de satisfacer un inusual afán de poder o de adquirir posesiones materiales… El líder ante todo y el servidor ante todo son dos tipos extremos. Entre ellos hay matices y combinaciones que forman parte de la infinita variedad de la naturaleza humana».

En pocas palabras, el líder-servidor se esfuerza por compartir el poder y contribuir al desarrollo y al rendimiento de su equipo.

¿Cómo puedo aplicar el liderazgo de servicio en el ámbito laboral?

Greenleaf expuso diez principios para orientar el desarrollo y la aplicación del liderazgo de servicio:

  1. La escucha: el líder-servidor es un oyente experto, que presta atención tanto a lo que se dice como a lo que no se dice, y sintetiza la voluntad del equipo.
  2. Empatía: aunque el rendimiento no sea el esperado, usted rechazar el comportamiento y el rendimiento de su equipo sin rechazar a sus miembros como personas.
  3. Reconciliación: el líder-siervo es capaz de unir al equipo en momentos de conflicto o cambio, ya sea que este provenga del exterior o del interior.
  4. Conciencia: de sí mismos, de los demás y de lo que ocurre a su alrededor y en el equipo.
  5. Persuasión: tratar de persuadir convenciendo a los demás de las ventajas de una línea de actuación, en lugar de coaccionar mediante el ejercicio de la autoridad.
  6. Visión de futuro: aplicar la intuición derivada de las lecciones aprendidas del pasado a los problemas actuales y a los que surjan en el futuro.
  7. Conceptualización: encontrar el equilibrio entre la necesidad de centrarse en lo que ocurre hoy y la capacidad de transmitir un sentido de misión y una visión de futuro.
  8. Responsabilidad: reconocer el sentido de la responsabilidad hacia el equipo, la organización y la sociedad en general.
  9. Compromiso con el crecimiento de las personas: un enfoque centrado en el desarrollo personal y profesional de las personas y en el reconocimiento de su potencial de crecimiento futuro.
  10. Creación de comunidad: reunir a las personas y fomentar un sentido de pertenencia y un objetivo común dentro de las organizaciones, tanto grandes como pequeñas.

¿Funciona el liderazgo de servicio en la práctica?

Edward D. Hess, profesor de administración de empresas en la Escuela de Negocios Darden de la Universidad de Virginia, afirma que años de minuciosa investigación han puesto de manifiesto que muchos líderes de las organizaciones más exitosas de la actualidad no se ajustan al estereotipo de personas carismáticas y autoritarias. Por el contrario, son líderes servidores, que lideran con el ejemplo a través de su comportamiento diario. El liderazgo servidor genera un alto rendimiento en organizaciones tan diversas como Best Buy, UPS, Ritz Carlton, Room & Board, Whole Foods, Starbucks, Southwest Airlines, Levy Restaurants, los San Antonio Spurs y TSYS.

En un mundo en el que la ética empresarial ha pasado recientemente a primer plano debido a casos de gran repercusión mediática, como el de Wells Fargo, el comportamiento del director ejecutivo de Uber, Travis Kalanick, y el de Cambridge Analytica y sus implicaciones para la reputación ética de Facebook y su dirección, el liderazgo de servicio tiene el potencial de subsanar las deficiencias de la estructura tradicional de mando y control de las empresas. El liderazgo de servicio ofrece un enfoque más ético y basado en principios para el liderazgo, especialmente en un mundo cada vez más volátil, incierto, complejo y ambiguo.

usted obtener más información sobre los estilos de liderazgo en un programa de grado en Administración de Empresas en línea.

 

Aviso legal: Las opiniones aquí expresadas son exclusivamente las de los autores y no representan ni reflejan necesariamente los puntos de vista de Excelsior College, sus miembros del consejo de administración, directivos o empleados.

La evolución de las fuerzas del orden y los requisitos para convertirse en agente de policía

Sir Robert Peel established the first Metropolitan Police Department in London in 1829, and since then, there has been an astronomical growth in the number of agencies and officers worldwide. Law enforcement agencies continue to evolve, and with them, so do the requirements for how to become a police officer.

In America, law enforcement started as groups assigned to apprehend runaway slaves in the 1700s; later, as lamplighters and night watchmen; and eventually organized municipal agencies in the 1800s. Until the 1930s, law enforcement was primarily under the direction of politicians, in what was known as the “political era” of policing. After prohibition in the 1920s, and based upon recommendations of The National Commission on Law Observance and Enforcement (aka The Wickersham Commission after former attorney general George W. Wickersham), recommendations were made at all levels to professionalize policing, hence, the “reform era” of policing began.

Many recommendations that came from various commissions on police behavior, specifically from the Wickersham (1932) and Knapp (1970) commissions, were directed at higher educational standards for law enforcement officers. The Omnibus Crime Control and Safe Streets Act of 1968 established grants to further criminal justice research. This may have been one of the catalysts for the new “community era” of policing. From the late 1960s on, police were receiving better training and education, and took a more proactive and integrated role in their communities.

Around 1970, the Law Enforcement Assistance Administration provided federal funding to enhance the training and education of police officers. It was “recommended” that all police officers should possess at least an associate degree. By the late 1970s and 1980s, some police agencies began to adjust their requirements for becoming a police officer. For instance, they began requiring either college degrees or predetermined amounts of college credit. The need for more well-rounded, higher-educated officers had arrived. Police officers were now given training courses in communications, report writing, mental health, criminology, sociology, and several other areas considered necessary for effective law enforcement. Reports from 2006 onward indicate about 1 percent of police agencies in the United States require a bachelor’s degree, about 2 percent require associate degrees, and a significant amount require some college. The New York Police Department, for instance, requires at least 60 college credits to be hired as a police officer. However, to be promoted, a bachelor’s and subsequent graduate degrees are also needed.

In 1976, in Golden, Colorado, a sheriff advertised for deputies not under “jobs in law enforcement,” but under “jobs in philosophy.” When asked about this unusual approach, he indicated that he wanted well-rounded critical thinkers who understood the human condition. This showed the kind of forward thinking that policing has achieved in the United States over the last few decades.

Despite what some deem the “militarization of the police”—as they don battle-dress uniforms (BDUs), external body armor, and tactical weapons— the need for what I call educated critical thinkers capable of extemporaneous thought is at the forefront of modern policing. I believe today’s officers should possess not only moral standards, but also decision-making, communication, and de-escalation skills, as well as a community-oriented approach. This is often achieved when training and experience are supplemented with higher education, such as a degree in criminal justice. 

Dr. Verro, recently presented on this topic in a Podcast for CATA Alliance. To listen in, visit here.

 

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Por qué las enfermeras visten de blanco y la evolución de los uniformes de enfermería

El color blanco significa pureza, inocencia, limpieza, honestidad y fe. Estas son las cualidades de la enfermera abnegada y centrada en el paciente. Aunque el uniforme blanco se ha asociado a la enfermería durante mucho tiempo, históricamente no era así y el uniforme ha evolucionado con el tiempo.

La historia de los uniformes blancos para enfermeras

The first professional nurses were nuns. They wore traditional blue or gray nun attire and the purpose of their uniform was to protect them from contamination and the cold. Their clothing featured full-length sleeves and skirts, high collars, fitted aprons, veils to protect their hair, and belts which held necessary equipment such as scissors. Over time and as the nurse’s role evolved, uniforms followed suit. Sleeves and skirts became shorter, the collars became deep, allowing for more movement and comfort. Additionally, there was a shift from wearing belts to adding pockets for carrying essential equipment, which became much more than scissors.

The original uniform colors changed from blues and grays to white in the 1900s to signify cleanliness and asepsis. However, complaints regarding eye-fatigue in the operating room led OR personnel to adopt green as their uniform color choice. The green scrubs are still customary in many operating rooms. While white uniforms show spills and stains, white fabric can be bleached. Thus, white nurse uniforms remained the status quo until the 1960s when feminists argued that white signified diminished power. More colorful uniforms gradually became more accepted and popular. For instance, in the 1990s nurses began wearing the colorful scrubs that many still wear today.

Nursing Uniforms Today- Bring Back White?

Scrubs are comfortable, easy to clean, and inexpensive, but many may find them aesthetically unappealing. However, scrubs are worn by all divisions of healthcare personnel; doctors, physical therapists, medical assistants, and even housekeepers wear scrubs. A question that arises is: How do the patients know who the nurses are? With the issues related to professional image, non-nurse personnel might appear as nurses to patients and families and therefore weaken strides for improvement. In an era when nurses’ professional identity and pride is waning, a distinguishable professional uniform may be the solution.

A crisp, white uniform enhances the nurse image. It signifiers pride and the professional work nurses do. The traditional white nurse uniform also provides a professional appearance that exemplifies success and authority, and it commands great respect. Despite your uniform preference, the evolution of nursing and the paralleled uniform changes deserve attention.
Disclaimer: The views expressed here are solely those of the author(s) and do not necessarily represent or reflect the views of Excelsior College, its trustees, officers, or employees.

Descripción del curso: NUR 456 Liderazgo y gestión en enfermería

Are you interested in expanding your interests into the administrative side of nursing? You may consider signing up for NUR 456 Leadership and Management in Nursing. In this course, students study the application of leadership and management concepts and theories; interprofessional communication and collaboration; and evidence-based strategies and inquiry within health care organizations. The Sigma Theta Tau International Nurse Manager Certificate Program is integrated into NUR 456 throughout the semester and students will receive a certificate of completion at the end of the program.

Specific topics covered in this course are vast and broken into six different areas: leadership, management, communication, health care environments and systems, fiscal management/budget concepts, and quality, safety, and outcomes evaluation. In the leadership module, students study leadership skills and strategies, team building, and change, innovation, and conflict management. In management, students cover supervision, human relations management, organizational structure and culture, and strategic planning and organizing patient care. In the next two modules, students study interdisciplinary communications and creative strategies for problem solving, as well as trends and legal aspects and changes in health care systems. Budget concepts are covered in module five and evidence-based strategies and patient safety are covered in the last module.

NUR 456 is a required course in the RN to BS in Nursing program, but Caroline Mosca, faculty program director in nursing, says of the course: “I think it is one of the more interesting ones as it is central to how [the students’] role will change as a baccalaureate-prepared nurse—they will be able to embrace leadership roles.” She adds that the course prepares students for leadership roles in nursing and helps them transition to a baccalaureate-prepared nurse.

Students have enjoyed this course, saying, “This class provides an overview of management. A different side of nursing most associate nurses never see,” and “I have learned a lot from this class. My instructor was fully engaged in discussions and helped me realize different aspects of leadership and management skills.”

Faculty, too, have had high praise for teaching the course. Instructor comments include: “The discussion for budget/staffing was excellent; students shared numerous positive comments [and] the ethical scenario generated a robust student conversation.” and “I believe the difference between management and leadership really resonated with the students, evident by the discussion forum.”

If you’d like to explore the management and leadership side of nursing, sign up for NUR 456 for next semester.

Cuidando el corazón de una enfermera

Hay un viejo proverbio que dice: «Médico, cúrate a ti mismo». Una advertencia similar puede aplicarse a las enfermeras, quienes, con demasiada frecuencia, descuidan su propia salud —especialmente la salud cardíaca— mientras que no dudan en advertir a sus pacientes sobre los peligros de no cuidarse a sí mismos. Los riesgos para la salud cardiovascular de las enfermeras se dividen en tres categorías principales: el sueño, la alimentación y el consumo de sustancias.

El sueño y los patrones de sueño

En el artículo de la revista *Journal of Clinical & Diagnostic Research* titulado «Efectos de la privación del sueño en el rendimiento cognitivo del personal de enfermería que trabaja por turnos», los autores afirman que «el trabajo por turnos plantea riesgos cognitivos significativos para el rendimiento laboral del personal de enfermería». Lamentablemente, la privación del sueño parece ser un problema endémico en el sector de la enfermería. Todavía hay muchos centros que obligan al personal de enfermería a trabajar en «turnos escalonados» como parte de su contrato. Otros centros exigen a las enfermeras que trabajen un «turno doble»: dos turnos completos consecutivos. En el artículo de Medical Review titulado «Efectos de la privación del sueño sobre la salud de las enfermeras que trabajan por turnos», los autores señalan que «los turnos demasiado largos o repetidos reducen las oportunidades de dormir… poniendo así en peligro su seguridad y salud, así como la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes». Cuando esas enfermeras no están trabajando, intentan dormir unas horas.

Algunas enfermeras con hijos en edad escolar optan por trabajar en el turno de noche, llegando a casa por la mañana justo a tiempo para llevar a los niños al colegio. Su plan es dormir un poco antes de que terminen las clases. Sin embargo, si un niño está enfermo en casa o hay vacaciones escolares, tienen suerte si consiguen echarse siquiera una siesta. Una vez trabajé en turnos consecutivos con una enfermera de noche que se encontraba en esa situación de cuidado infantil. Llegaba tambaleándose al trabajo cada noche y preparaba una cafetera entera para mantenerse despierta. Un día, al llegar, me fijé en que había posos de café por todo el suelo de la sala de medicamentos; en su estado de falta de sueño, había fallado al tirar la basura sin siquiera darse cuenta.

La falta de sueño se ha relacionado con una serie de afecciones crónicas, como la obesidad, la diabetes tipo 2, la apnea del sueño y la hipertensión. Según la revista *Medical Review*, es precisamente el cambio en el ritmo circadiano de la presión arterial lo que contribuye al desarrollo de la aterosclerosis y, en última instancia, a las enfermedades cardiovasculares. Muchas enfermeras recurren a una taza de café o a un dulce para combatir el cansancio; lamentablemente, los dulces son agentes diabetogénicos que pueden provocar diabetes o dificultar el control de la enfermedad.

Cuando una persona sufre de agotamiento crónico, se encuentra demasiado cansada para hacer ejercicio, lo que aumenta sus niveles de estrés. La falta de ejercicio contribuye a numerosas afecciones que afectan negativamente a la salud cardiovascular.

Ingesta de alimentos y líquidos

Los nutricionistas nos recomiendan seguir una dieta basada principalmente en alimentos de origen vegetal para gozar de una salud óptima. Sin embargo, cuando las enfermeras pasan la mayor parte de su tiempo en el lugar de trabajo, empiezan a recurrir a lo que pueden comprar en las máquinas expendedoras, como dulces y patatas fritas. Estos alimentos altamente procesados contienen grandes cantidades de sodio, grasas y azúcares. Como consecuencia, muchas enfermeras desarrollan hipertensión, hiperlipidemia, inestabilidad de la glucemia y aumento de peso.

Una ingesta adecuada de agua es esencial para la salud cardíaca. Sin embargo, dado que en muchos puestos de enfermería apenas hay tiempo para ir al baño, las enfermeras limitan su consumo de líquidos para evitar molestias. Una investigación publicada en el Journal of the American College of Cardiology sugiere que la reducción consciente de la ingesta de líquidos en el trabajo es una respuesta a la presión laboral. Para las enfermeras, esto se traduce en no disponer de tiempo suficiente para completar sus tareas, por lo que evitan beber líquidos. Además, no resultaría adecuado desplazarse de una habitación a otra con una botella de agua. Como consecuencia, muchas enfermeras trabajan en un estado perpetuo de deshidratación leve, lo que puede provocar dolencias como dolores de cabeza.

Consumo de sustancias

A pesar de conocer los peligros del tabaquismo y de estar en contacto frecuente con pacientes con cáncer, muchas enfermeras consumen tabaco habitualmente. Aunque se trata de una sustancia legal, la nicotina puede ser tan adictiva como la cocaína. Las enfermeras que fuman pueden organizar sus descansos en función de cuándo necesitan su siguiente dosis de nicotina, lo que les lleva a retrasarse en la administración de los medicamentos o los tratamientos a los pacientes. Además, el olor a tabaco en su ropa o en su aliento resultará perceptible para los pacientes a los que atienden.

La nicotina es un vasoconstrictor, contribuye a la aterosclerosis y es una de las principales causas de enfermedades cardiovasculares. Según la publicación «Enfermería psiquiátrica y de salud mental: conceptos de atención en la práctica basada en la evidencia», también contribuye a la enfermedad vascular periférica, a la enfermedad pulmonar crónica y a varios tipos de cáncer. En resumen, el consumo de tabaco no aporta ningún beneficio para la salud.

Del mismo modo, una enfermera puede llegar a casa tras un turno prolongado y servirse una bebida alcohólica para «relajarse». Las ocasionales tardes o fines de semana libres pueden implicar reunirse con amigos en locales o eventos donde se sirve alcohol. En consecuencia, sería fácil que una enfermera se presentara al siguiente turno bajo los efectos del alcohol sin siquiera darse cuenta. Estar bajo los efectos del alcohol afectaría al juicio de la enfermera y pondría en peligro a los pacientes. Además, el informe «Enfermería psiquiátrica y de salud mental: conceptos de atención en la práctica basada en la evidencia» señala que el consumo crónico de alcohol contribuye a la neuropatía periférica, la miopatía alcohólica, la deficiencia de tiamina, la psicosis de Korsakoff, la miocardiopatía, la esofagitis, la gastritis, la pancreatitis y la cirrosis hepática.

El abuso de narcóticos y opioides se ha convertido en un grave problema para el personal de enfermería. Al fin y al cabo, suelen trabajar en entornos donde el acceso a medicamentos sujetos a control es fácil. Este acceso puede conducir a la adicción. Las estadísticas recogidas en el artículo «La prevalencia encubierta del abuso de sustancias en la enfermería» sugieren que entre una de cada cinco y una de cada siete enfermeras tituladas en Estados Unidos se ve afectada por el abuso de sustancias.  La revista Journal of the American College of Cardiology señala que el consumo de cocaína, en particular, es un factor de riesgo significativo de complicaciones cardiovasculares debido a su efecto vasoconstrictor.

Estrategias para una buena salud cardíaca dirigidas al personal de enfermería

  • Reduzca el estrés aprendiendo a decir «no» a las peticiones poco razonables que le quitan tiempo, como tener que hacer turnos dobles con frecuencia.
  • Elija las opciones más saludables que ofrecen las máquinas expendedoras, como frutos secos o barritas proteicas.
  • Beba más agua al terminar su turno de enfermería.
  • No fume. Si usted fuma, empiece un programa para dejar de fumar.
  • No consuma más de dos unidades de alcohol al día. (Por ejemplo, una unidad equivale a una copa de vino de 150 ml o una cerveza de 350 ml).
  • No consuma sustancias ilegales. Si actualmente las usted , busque un programa de tratamiento de la adicción dirigido a profesionales sanitarios.

usted un corazón, y debe usted vida. ¡Así que protéjalo a toda costa!

 

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La colaboración de la Zona 5 en acción: Michelle Ashley

La formación de los oficiales de la Zona 5 puede convertirse en créditos de nivel universitario

Las colaboraciones de Excelsior College con empresas, asociaciones y organismos públicos ofrecen a las personas la oportunidad de obtener sus títulos a través de programas de alta calidad, matrículas y tasas asequibles y con descuentos, horarios de clases flexibles y políticas generosas de convalidación de créditos. La colaboración de la universidad con la Academia de Formación Policial Zone 5, situada en Schenectady (Nueva York), resultó ser la oportunidad perfecta para que Michelle Ashley pudiera cursar sus estudios superiores.

Ashley, agente de seguridad pública en un campus universitario, estaba realizando una formación en Zone 5 mientras trabajaba para University Heights Association Inc., una empresa de seguridad especializada en universidades y residencias universitarias. «Pasé a ser supervisora y fue entonces cuando Excelsior y [Zone 5] se asociaron», explica. Ashley tiene un título de técnico superior en administración de empresas de la SUNY Cobleskill, pero decidió dedicarse a la justicia penal. Muchos de sus subordinados también tenían títulos de técnico superior en justicia penal y Ashley se preguntaba cómo había sido su experiencia de aprendizaje. Además, había estado consultando las páginas de formación de Zone 5 y vio un anuncio para obtener un título de técnico superior en Ciencias de la Justicia Penal con Excelsior.

La convalidación de créditos a través de la colaboración con Zone 5 permite a un estudiante de posgrado en Justicia Penal obtener su título en un año

Anteriormente se había enterado de que muchos de sus créditos de la SUNY no se iban a convalidar en otras universidades, por lo que, en esencia, tendría que empezar de cero. Cuando se informó más a fondo sobre Excelsior, se dio cuenta de que la colaboración de Zone 5 con Excelsior le ofrecía una ventaja a la hora de conseguir su título. «Me emocioné mucho al saber que parte del trabajo que había realizado en Zone 5 se convalidaba como créditos en Excelsior, porque eso hacía que obtener un título fuera un objetivo alcanzable», afirma Ashley. Cuando descubrió que podía completar su título en justicia penal en un año con Excelsior, se convirtió en un sueño más tangible que Ashley podía alcanzar y que, como ella misma explica, no le restaría tiempo para su familia.

El formato de aprendizaje en línea de Excelsior resultó perfecto para Ashley, que trabaja a tiempo completo en el turno de noche. Sin embargo, admite que le resultó difícil cursar dos asignaturas a la vez. «Me esfuerzo por sacar las mejores notas… Cursar dos asignaturas a la vez me dificultaba asimilar la información. Pero seguí adelante y pude terminar ambas asignaturas», afirma. Como estudiante, contaba con su formación en Zone 5 como respaldo y pudo recurrir a su experiencia para aportar ejemplos en los temas de debate.

Ahora está animando a su marido, que es agente de policía, a que termine la carrera en Excelsior. Le explica que, con su experiencia y los créditos que ya tiene, está aún más cerca de obtener el título de lo que ella lo estaba. «En cuanto a la parte de guardia de seguridad, lo hice en un año más o menos, pero luego, como agente de policía, usteda aprovechar más lo que ofrece la Zona 5», explica, refiriéndose a la cantidad de créditos que Excelsior acepta de la formación de la Zona 5.

Su titulación le ha abierto los ojos al ámbito administrativo de la justicia penal. Afirma que le resulta útil poder recurrir a la información obtenida en sus trabajos de investigación para presentar datos que respalden diversas formas de tratar a quienes infringen la ley. Las asignaturas favoritas de Ashley en la facultad fueron CJ 120, «Introducción a los sistemas penitenciarios», y CJ 256, «Administración de la justicia penal». CJ 120 le ayudó a comprender por qué es importante intentar la rehabilitación como alternativa al encarcelamiento y le mostró lo sesgado que es el sistema de justicia social contra las personas con bajos ingresos. CJ 256 proporcionó a Ashley numerosas estrategias administrativas que podrá aplicar en su carrera profesional.

Ashley afirma que el apoyo de sus profesores fue fundamental para que pudiera tener éxito en Excelsior. «Cuando pedía ayuda a los profesores, se mostraban más que dispuestos a buscar información, enviar enlaces o hacer preguntas para ayudarme», afirma. Ashley obtuvo el título de Técnico Superior en Ciencias de la Justicia Penal en agosto de 2018 y, aunque no tiene pensado cambiar de trabajo a corto plazo, afirma que su título le será de gran ayuda cuando aspire a un ascenso.

¿Tendrá Ashley en el futuro una licenciatura o un máster en Justicia Penal?

Tiene previsto cursar la licenciatura y el máster en justicia penal porque, gracias a Excelsior, ha descubierto que le gusta la modalidad en línea. «Mi empresa me reembolsa los gastos de matrícula, lo que hace que sea más factible», afirma al referirse a la continuación de su formación. Aún no tiene claro qué especialidad elegirá; quiere mantener abiertas sus opciones y ver cuál encaja mejor con su empresa, pero la administración, la seguridad contra incendios y la policía de proximidad figuran en su lista. Gracias a su título de Excelsior y a su formación en Zone 5, Ashley puede mantener abiertas sus opciones y continuar con su educación superior y su desarrollo profesional cuando lo desee.

El autocuidado del personal de enfermería

Dedicar tiempo a uno mismo es fundamental. Como enfermero, usted : cuidarse a sí mismo; protegerse de los factores estresantes; atender a sus pacientes, al personal y/o a los estudiantes; ser un modelo a seguir para los pacientes, los compañeros de trabajo y sus contactos personales; y contribuir a la creación de una nación saludable.

Cuando pienso en el autocuidado, me viene a la mente la analogía que se escucha en los anuncios de seguridad de los vuelos. La azafata anima a los pasajeros que viajan con alguien que necesita ayuda —como un niño— a que se pongan primero su propia máscara de oxígeno y luego ayuden a la otra persona. Si no nos tratamos a nosotros mismos con cuidado y compasión, no tendremos la capacidad ni la energía necesarias para cuidar plenamente de los demás.

¿En qué consiste el autocuidado para las enfermeras?

El autocuidado suele consistir en llevar una alimentación nutritiva, dormir lo suficiente, realizar actividad física, controlar el estrés, someterse a las revisiones médicas pertinentes y vacunarse adecuadamente. El autocuidado nos permite mantener la salud, prevenir enfermedades y disfrutar de la vida.

Como enfermera, usted enfrente a obstáculos para el autocuidado, entre los que se incluyen la multitarea, los turnos rotativos y el estrés, por citar algunos. Organizaciones como los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la Comisión Conjunta y los centros de atención sanitaria (por ejemplo, hospitales, etc.) reconocen la importancia del autocuidado para el personal de enfermería y ofrecen algunas opciones para promoverlo. A medida que mejore la salud del personal, también lo hará la salud de la organización.

¿Cómo se usted como enfermera?

Elegir alimentos y bebidas nutritivos a la hora de atender a un paciente puede suponer un reto. Intentar comer pequeñas cantidades cada tres horas aproximadamente puede ayudar a mantener más estable el nivel de azúcar en sangre y a mantenernos hidratados. Planificar la comida con antelación y llevarla consigo puede ayudarnos a alimentarnos de forma más saludable.

Dormir lo suficiente permite que nuestro cuerpo se recupere. Apagar los dispositivos digitales —el teléfono, la televisión y los lectores electrónicos— unos 30 minutos antes de la hora prevista para acostarse resultará de gran ayuda. Conviértalo en una rutina.

La actividad física es importante. «El movimiento es el remedio» que nos mantiene activos. Incorporar la actividad física a nuestra vida cotidiana puede resultar más fácil y menos costoso que programar una sesión de entrenamiento en el gimnasio. Cuando usted al supermercado, intente dar tres vueltas por el perímetro de la tienda antes de meter nada en el carrito. Utilice las escaleras en lugar del ascensor siempre que sea posible. Incorpore pasos adicionales a su rutina diaria y a sus actividades.

Cómo puede ayudar la atención plena al cuidado personal

Gestionar el estrés en nuestra vida personal y/o profesional supone un reto constante para la mayoría de nosotros. La multitarea está muy extendida, lo que pone a prueba nuestra concentración y nuestra capacidad para estar plenamente conscientes de una manera imparcial y sin emociones. La atención plena es una práctica que puede ayudarnos a alcanzar esa conciencia y a pensar con claridad.

En una situación estresante, la atención plena nos anima a:

1) Deténgase

2) Respire hondo

3) Observe la situación

4) Tome las medidas oportunas

La atención plena puede ayudarnos a concentrarnos, a reducir el estrés y a valorarnos más a nosotros mismos y a los demás. Esto es más saludable que limitarse a reaccionar o responder de forma automática.

También es importante mantenerse al día con las pruebas de detección recomendadas. Según su edad, ¿qué pruebas de detección se usted recomiendan? usted un médico de cabecera? usted a las pruebas de detección recomendadas? La prevención y/o el tratamiento precoz suelen ser más sencillos y eficaces que esperar a que la enfermedad se agrave y avance.

También es importante vacunarse incluso después de la infancia. La vacuna anual contra la gripe es un ejemplo de ello, y se recomienda la vacuna de refuerzo contra el tétanos y la difteria (Td) cada 10 años. En función de nuestra edad y de los factores de riesgo, es posible que necesitemos la vacuna contra el herpes zóster, la vacuna antineumocócica y/o la vacuna antimeningocócica.

La organización ANA Enterprise ha desarrollado el programa «Enfermeras sanas, nación sana ». Este programa se centra en mejorar la salud en cinco ámbitos: actividad física, nutrición, descanso, calidad de vida y seguridad. ¿ usted en este reto? Si usted usted acceso a numerosos recursos adaptados a sus necesidades específicas, identificadas mediante una encuesta. Considere la posibilidad de participar: usted lo merece.

 

Excelsior anota un touchdown con el concurso anual de chili para empleados Tailgating for Taste

“Go team!” takes on a dual meaning the Viernes before the Super Bowl, when employees of Excelsior College show their support for their favorite sports team and show their team spirit for each other and the College.

For the past three years, Excelsior College’s employee enrichment committees have organized the Tailgating for Taste Chili Cookoff during the lunch hours. Employees, either as a department team or as individuals, display their culinary skills by preparing chili for others to taste. Employees sample the chilis and vote for winners in such categories as the best-tasting chili and the heathiest chili—sometimes they’re one in the same, sometimes not! There are bragging rights and a trophy, too.

excelsior employees tasting chili

excelsior employees tasting chili

Excelsior, an online higher education institution that helps adult learners complete their degrees, encourages health, wellness, and team spirit among its employees. Events throughout the year bring employees together to learn, to celebrate, to meet, to collaborate, and to volunteer.

In addition to the cook-off, the pre-Super Bowl event has games, raffles prizes, and a “Team Spirit” award. Departments are encouraged to get creative, cook something healthy, wear sports-themed attire, sports team colors, and display signage with Excelsior team spirit.

excelsior employees dressed in football jerseys

excelsior employees

The event consistently draws a good-size crowd.

“We tend to underestimate the impact of having informal opportunities for staff to get together and have some fun, and it doesn’t always require a huge investment of time and money either —some creativity and willingness to participate or help out is all you need,” says Mark Howe, vice president of human resources. “And if we’re able to promote health and wellness while we’re at it, even better.”

The Tailgating for Taste and other events, such as picnics and holiday parties, are important to the College since employees are in different buildings and don’t always meet others outside their units. Bringing employees together helps bridge distance and creates a culture that employees look forward to while taking a break with each other. For enrichment events, employees lead events, create themes, and enhance employee engagement via collaboration outside the units. The College has been around for more than 45 years, and these events are a big win for employees. In the case of the Tailgating for Taste Chili Cook-off, it’s like a touchdown with a two-point conversion to break a tie!

 

Los muchos beneficios del trabajo voluntario

Staff at Excelsior College participate in many volunteer organizations and activities. The College supports community engagement and taking time to give back to our neighbors and country. As academic advisors, we often talk to students about how they need to also take care of themselves when so much of their time is spent focusing on other commitments such as work, family, and school. If you have ever volunteered, you know there are many personal benefits associated with volunteer work such as:

        • Seeing growth and change in those you help,
        • Reinforcing your sense of self-worth,
        • Recognizing that feeling of making a difference and having an impact,
        • Trying new activities,
        • Learning new skills,
        • Building new friendships,
        • Creating opportunities to transition into a new career field,
        • Team-building with co-workers,
        • Traveling and seeing the world, and
        • Making memories that last a lifetime.

        In addition, recent research suggests there are also health benefits associated with participating in volunteer work, including:

        • Longer life expectancy,
        • Lower rates of depression,
        • Improved physical health,
        • Greater life satisfaction and sense of purpose and accomplishment,
        • Reduced stress and risk of heart disease, and
        • Higher levels of happiness, self-esteem, and sense of control over life.

        Volunteering can also give a boost to one’s career and professional development. For example, for those looking to network, volunteering is a great way to get to know and be known within the communities that matter most to one’s interests. How better to create opportunities that one day will transition into a new, sought-after career field? Other professional benefits include:

        • Learning new skills,
        • Exploring new careers and industries,
        • Creating a track record of commitment and volunteerism for a specific cause or concern,
        • Team-building with co-workers, and
        • Staying current with trends and advances within your industry.

        With all the benefits associated with volunteering and all the positive ways it can influence your life and career, what is holding you back from getting involved? Set a plan now to give back and help someone in need. You may find it is exactly what’s missing and provides you some broader perspective and greater sense of well-being.